Was zahlt die Krankenkasse bei Zahnbehandlungen?
Österreich-spezifischer Überblick: Welche Leistungen übernimmt die gesetzliche Krankenversicherung, wo sind die Grenzen und was müssen Patienten selbst zahlen?
Inhalt dieses Leitfadens
Gesetzliche Krankenversicherungen in Österreich
Welche Kassen gibt es und wer ist wo versichert?
ÖGK
Österreichische Gesundheitskasse – für Angestellte, Arbeiter, Pensionisten
ca. 7,4 Mio. Versicherte
BVAEB
Versicherungsanstalt öffentlich Bediensteter, Eisenbahnen und Bergbau
ca. 1,2 Mio. Versicherte
SVS
Sozialversicherung der Selbständigen – für Gewerbetreibende, Bauern, Freiberufler
ca. 1,3 Mio. Versicherte
KFA
Krankenfürsorgeanstalt der Bediensteten der Stadt Wien
ca. 200.000 Versicherte
Wichtig zu wissen
Unser Institut ist eine Wahlarztpraxis. Das bedeutet: Sie bezahlen die Behandlung zunächst selbst und reichen die Rechnung bei Ihrer Kasse zur Teilrefundierung ein. Der Kassenzuschuss für Standardleistungen wird erstattet.
Kassenleistungen im Überblick
Was die gesetzliche Krankenversicherung übernimmt – und was nicht
| Leistung | Kasse | Eigenanteil | Hinweis |
|---|---|---|---|
| Routineuntersuchung | Ja (1x/Jahr) | Keiner | – |
| Röntgenaufnahmen | Ja | Keiner (Kassenstandard) | – |
| Einfache Füllung (Amalgam) | Ja | Keiner | Kunststoff oft Eigenanteil |
| Zahnextraktion | Ja | Keiner | – |
| Wurzelkanalbehandlung | Begrenzt | Oft Eigenanteil bei Mikroskop | Kassenstandard ohne Mikroskop |
| Zahnersatz (Krone, Brücke) | Teilzuschuss | Hoch (Kassentarif < Marktpreis) | Im HKP ausweisen lassen |
| Implantat (Titankörper) | Nein | 100% | Krone darauf: Kassentarif |
| Knochenaufbau | Nein | 100% | – |
| Keramik-/Zirkonkrone | Teilzuschuss (Kassentarif) | Differenz | – |
| Bleaching | Nein | 100% | Reine Privatleistung |
| Kieferorthopädie (Erwachsene) | Nein | 100% | Kinder: begrenzte Kassenleistung |
5
Volle Kassenleistung
3
Teilzuschuss
3
Keine Kassenleistung
Privatleistungen & Eigenanteile
Diese Behandlungen müssen Sie selbst finanzieren
Zahnimplantate (Titankörper)
Keine Kassenleistung in Österreich
Knochenaufbau
Keine Kassenleistung
Vollkeramische Versorgungen
Nur Kassentarif für Standardmaterial
Veneers
Rein ästhetische Behandlung
Professionelle Zahnreinigung
Präventionsleistung (nicht Kassenpflicht)
Invisalign/Aligner
Kieferorthopädie für Erwachsene
Kassentarif ≠ Marktpreis
Der Kassentarif liegt bei Zahnersatz oft 50–70% unter dem tatsächlichen Marktpreis. Auch wenn die Kasse „Teilzuschuss" gewährt, bleibt ein erheblicher Eigenanteil. Lassen Sie sich dies im Kostenvoranschlag klar ausweisen.
Zahnzusatzversicherungen in Österreich
Welche Versicherer zahlen Implantate, Keramik & Co.?
| Versicherer | Tarife | Erstattung | Wartezeit |
|---|---|---|---|
| UNIQA | Dental Comfort, Dental Plus | 50–100% je Tarif | 3–6 Monate |
| Wiener Städtische | ZahnPlus, ZahnPremium | 60–100% je Tarif | 6 Monate |
| Generali | Zahn-Schutz | 50–80% | 3 Monate |
| Allianz | Dental Care | 70–100% | 6 Monate |
Vorteile
- • Bis zu 100% Erstattung für Implantate
- • Keramik-Versorgungen abgedeckt
- • Kieferorthopädie oft inklusive
- • Professionelle Zahnreinigung
Beachten
- • Wartezeiten (3–6 Monate)
- • Bereits begonnene Behandlungen ausgeschlossen
- • Jahreshöchstgrenzen beachten
- • Gesundheitsprüfung möglich
Der Heil- und Kostenplan (HKP)
Ihr Recht auf transparente Kostenaufstellung
Das muss Ihr HKP enthalten
Detaillierte Leistungsbeschreibung (Zahn-Nummern, Material)
Kassenanteil und Eigenanteil separat ausgewiesen
Unterschrift des Behandlers
Gültigkeitsdauer (meist 3–6 Monate)
Alternative Behandlungsoptionen (falls vorhanden)
Zahlungsmodalitäten und Ratenzahlung
1.
HKP anfordern
2.
Bei Kasse einreichen
3.
Zuschuss erhalten
Praktische Tipps zur Kostenoptimierung
So minimieren Sie Ihren Eigenanteil
Vor Behandlung vergleichen
Holen Sie mehrere Kostenvoranschläge ein und vergleichen Sie Kassenanteil vs. Eigenanteil.
Frühzeitig versichern
Zahnzusatzversicherung abschließen, BEVOR eine Behandlung geplant oder begonnen wird.
Ratenzahlung nutzen
Viele Praxen bieten zinsfreie Ratenzahlung für größere Behandlungen wie Implantate an.
Steuerlich absetzen
Hohe Zahnarztkosten können unter bestimmten Voraussetzungen als außergewöhnliche Belastung steuerlich geltend gemacht werden.
Wir beraten Sie gerne
In unserem Institut erstellen wir transparente Kostenvoranschläge mit klar ausgewiesenem Kassenanteil. Sprechen Sie uns auf Finanzierungsmöglichkeiten an – wir finden gemeinsam eine Lösung.
Checkliste: Was sollte vorab geklärt sein?
Tippen Sie auf einen Punkt um ihn abzuhaken.
Häufige Fragen (FAQ)
Weiterführende Leitfäden
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Hinweis: Die Inhalte dieser Seite dienen ausschließlich der allgemeinen Information und ersetzen keine individuelle zahnärztliche Beratung durch einen approbierten Zahnarzt oder Facharzt. Das Institut für Implantologie und digitale Zahnmedizin Wien ist eine gemeinnützige, unabhängige Wissenschaftsplattform — kein Behandlungsbetrieb. Alle Angaben entsprechen dem aktuellen Stand der wissenschaftlichen Literatur; individuelle Behandlungsentscheidungen müssen stets mit einem approbierten Zahnarzt getroffen werden.