Angst vor dem Zahnarzt: Was hilft wirklich?

По оценкам, каждый четвёртый взрослый в Австрии избегает стоматолога из-за страха — и ждёт до тех пор, пока небольшая проблема не становится большой. Страх перед стоматологом — не слабость и не исключение. Это одна из самых распространённых специфических фобий. Это руководство объясняет, откуда берётся страх, какие варианты лечения существуют сегодня и как можно конкретно подготовиться.

Откуда берётся страх перед стоматологом?

Причины разнообразны. Часто в основе лежит негативный опыт в детстве — болезненная процедура, нетерпеливый врач или ощущение отсутствия контроля. Иногда достаточно одного травматического опыта во взрослом возрасте. К этому добавляется так называемое переживание потери контроля: в кресле вы лежите откинувшись назад, не можете говорить, и кто-то другой определяет, что происходит.

Косвенный опыт также играет роль. Тот, кто постоянно слышит от родителей или друзей, как ужасен стоматолог, развивает тревогу ожидания — ещё до того, как сам приобрёл негативный опыт.

Закись азота: расслабление без потери сознания

Закись азота (веселящий газ) — наиболее щадящая форма седации. Она вдыхается через небольшую носовую маску и действует в течение двух-трёх минут. Эффект: вы остаётесь в сознании и способны реагировать, но чувство тревоги отходит на второй план. Многие пациенты описывают это как лёгкое покалывание и ощущение тепла и благополучия.

После процедуры вдыхается чистый кислород — примерно через пять минут действие полностью проходит. После этого можно самостоятельно управлять автомобилем. Закись азота особенно подходит для 1-й и 2-й степени страха перед стоматологом, а также для детей.

Сознательная седация: когда закиси азота недостаточно

При более сильном страхе (3-я степень) может рассматриваться сознательная седация мидазоламом. Препарат принимается в виде таблетки или вводится внутривенно. Он оказывает анксиолитическое и амнезирующее действие — многие пациенты после процедуры почти не помнят лечения, хотя были в сознании и реагировали на обращение.

Важно: при сознательной седации нельзя управлять автомобилем. Сопровождающее лицо обязательно. Действие длится несколько часов, и остаток дня следует провести в покое.

Общий наркоз: последний вариант — но реальный

При настоящей дентофобии (4-я степень) общий наркоз часто является единственной возможностью провести лечение вообще. Это не неудача — это медицинский инструмент. В одном сеансе под наркозом можно одновременно провести несколько процедур, что снижает общую нагрузку.

Психологическая подготовка: что вы можете сделать сами

Независимо от степени тревоги, существуют стратегии, облегчающие лечение. Самое важное: открыто поговорите с врачом о своём страхе — до начала процедуры. Хороший стоматолог отнесётся к этому серьёзно, объяснит ход лечения, запланирует паузы и договорится о стоп-сигнале.

Во что обходится страх перед стоматологом в долгосрочной перспективе

Тот, кто избегает стоматолога, в конечном счёте платит больше — во всех смыслах. Небольшой кариес, который не лечат, превращается в лечение корневых каналов. Пародонтит, который не выявляют, приводит к потере кости и зубов. Потеря зубов в свою очередь требует имплантатов или протезирования — процедур, значительно более сложных и дорогостоящих, чем профилактика, которая могла бы их предотвратить.

К этому добавляются последствия для здоровья: хронические воспаления во рту связаны с сердечно-сосудистыми заболеваниями, ухудшением диабета и повышенным риском инсульта. Страх перед стоматологом — не личное дело, он имеет медицинские последствия.